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2015年近视激光手术(现在的近视激光手术成熟吗)

发布于:2023-05-16 作者:科技格调范 阅读:335
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20年过去了,第一批做近视眼手术的人怎么样了?网友经历让人意外

“用一个铁箍将表皮撑开,让内物充分暴露出来。之后用专用的刀具划一圈再用镊子掀开,之后再烧灼中会发出烧焦的味道,最后重新铺上,用小刷子将表面刷平。”

2015年近视激光手术(现在的近视激光手术成熟吗)

看到这个画面,你会想到什么?烧烤?美食?

统统都错,这是一个近视眼手术的过程。

关于近视眼手术后,近些年受到了很大的关注,很多人蠢蠢欲动,却又因为种种原因给放弃了。之所以会放弃做手术,不外乎就是怕术后存在的后遗症,如术后失明、在手术完后发生一些后遗症严重影响正常生活等。

那么近视眼手术是否会引起失明或是副作用出现?而对于那些做过近视眼手术的人来说,有的说好,有的说不好,真的很难辨别好不好,那么近视眼手术值得做吗?

一、20年过去了,第一批近视眼手术的人都怎么样了?做手术的那年在2004年,念念32岁。因为同学的老公在那里上班,同学已经做了近视眼手术,术后视力恢复到了1.5,也没见她有什么副作用,对此念念一下就心动了,终于可以摆脱眼睛的困扰了。于是在朋友的劝说下,念念怀着忐忑的心情在老家驻马店市第二人民医院做了手术。

念念虽然不是中国第一个做近视眼手术后的人,但也算得上是第一批人。

如今距离念念近视手术已经17年了,除了第一个月看东西有重影外,没有其他的不适症状。在这17年里,念念的用眼习惯和其他人也没有太大的区别,电脑、手机没停过,视力还一直保持在1.0左右。

这是知乎上一位叫念念网友的故事。

关于近视眼手术副作用的讨论一直没听过,也有人说念念是幸运者,是偶然。但研究人员曾做过一个回访,针对中高度近视做准分子激光近视手术后的12年进行随访调查。发现随着时间的延长,近视回退和角膜变陡峭的变化相关,但是和角膜厚度之间并没有关系。通俗点说,做过近视眼手术的人,有些人出现了近视回退,也就是再次出现了近视,但是并没有其他太大的并发症。

在这中间,有53%的人群发生了50度以内的近视回退,大约有7成左右的人群产生了100度以内的近视回退。

二、近视眼手术很成熟了,为何医生却不做?目前关于近视眼手术的问题,很多人对此还有一个疑问,例如近视眼手术后都如此成熟了,为什么医生不做?医生不做,说明技术存在问题,就不值得做。还有人说,等哪天所有的医生都取下近视眼镜了,我才相信近视眼手术没有危害。

这些话听着是不是特别有道理,但是你真的知道医生没有做近视眼手术吗?

现实就是,其实很多医生已经做过近视眼手术了,只是你不知道。这世上大多数的人,往往只关注自己想看到的,所以当看到戴眼镜的医生,他们会下意识地觉得医生都是没做近视眼手术。

此外,在这些戴眼镜的医生当中,有些医生不做手术,也许是因为不符合手术指征。

医生工作繁重,多多少少都有干眼症等眼部疾病存在,这种情况下强行做近视手术反而会伤害眼睛,所以还是戴眼镜为好。

进行近视眼手术需要角膜有足够的厚度和强度,近视度数越深的人群需要切除的角膜也就越深,如果角膜太薄就无法进行手术。

当然除了这些客观原因外,主观原因也不可忽视。医生除了是医生之外,也是个人。他也和我们一样,担心手术后会出现一些后遗症,如干眼症、飞蚊症等,这些后遗症都会影响到医生的日常工作,所以也有些医生会选择不进行手术。

三、近视眼手术,警惕圆锥角膜20年过去了,近视眼手术技术已经非常成熟了,一般不会有太大的并发症,圆锥角膜可以说是它最大的并发症之一了。

圆锥角膜是一种眼角膜外凸的变性疾病,在青少年身上的发病率很高,发病原因目前尚无明确定论。一旦发病会导致角膜慢慢变薄、外凸、弧度变陡峭、散光不断增大,最后导致凸起部分发生溃疡,引起失明。

在近视眼手术后,由于切除角膜导致角膜外凸和圆锥角膜类似,所以在临床上被称之为术后圆锥角膜。根据目前搜集的资料显示,全国进行了几千万例的近视眼手术,其中发生术后圆锥角膜的报告为100多例,发病率在2000分之一。

目前在进行手术前都会进行圆锥角膜的筛查排除,并且手术方案和设计都以安全为第一位,术后圆锥角膜发病率也越来越低了。

四、近视眼可以和老花眼抵消吗?此外,很多人不进行近视眼手术后的人,还有一个原因,认为近视眼老了之后可以与老花眼抵消,这样老了就不用戴眼镜,还不用挨一刀,这是两全其美的事。相信不少人都有这个想法,但小妙只想说:你可想得美吧!

近视和老花眼是两种完全不同的屈光状态,近视是因为眼镜的屈光力提高,引起眼轴变长导致。而老花眼则不是眼轴边长引起,老花眼是正常的退行性病变,由于晶状体硬化导致眼睛调节能力下降引起。

二者是发病诱因完全不同,所以不存在互相抵消的说法。

因此一些近视人群在中老年的时候,往往需要佩戴近视眼和老花眼两副眼镜。

对于一些想要做近视手术的人群,建议去正规的医院咨询专业医生自己是否适合进行手术,而不是自行上网查询一些文章等,这样做只会给自己带来一些不必要的困扰。

参考资料:

[1]《近视手术会引起圆锥角膜吗?我该怎么反驳这篇文章?》.知乎.视光师金鑫.2015.9.7

[2]《角膜薄为啥不能做近视眼手术》.人人健康.

[3]《揭秘:被吹上天的近视手术,为什么很多医生都不做?》.知乎..x.2020.12.15

未经作者允许授权,禁止转载

眼睛激光手术到底能维持多久?| 20210418 速读招股书—何氏眼科

注:本文数据均来自公司招股书

2021年4月15日,准备深圳创业板IPO的何氏眼科,提交了报送稿的招股说明书。

本期核心内容:

1、辽宁何氏眼科的毛利率超50%,拟募资5亿,加速布局全国;

2、大部分子公司盈利贡献不足,甚至严重亏损;

3、近三年,涉及大量医疗纠纷,累计57人,已赔付200多万。

【一】基本信息

1、历史

1995年,何伟和兄弟何向东在日本医学博士毕业后,回国创立何氏眼科医院等。

2009年,何伟以发明专利“干燥活性羊膜的制备方法”,和何向东设立何氏有限。

2015年,停止医疗器械研发,反向收购何伟控制的民办非企业医院,从事眼科诊疗。同时设立3家员工持股平台。

2017年,改制为股份公司。先进制造、华大基因、央企扶贫基金先后入股。

公司实际控制人何伟、何向东和付丽芳,控股63%。何伟和何向东是兄弟,何伟与付丽芳是夫妻。

2、主业

公司主要为眼病患者提供眼科专科诊疗和视光服务,集医教研于一体,以外科手术治疗为主,如白内障、屈光不正手术矫正(近视眼)等。

何伟及其团队自1995年创业初期就引进白内障超声乳化技术、玻璃体切割技术、眼底激光技术。2018年,沈阳何氏眼科医院被评为国家临床重点专科。

3、人员和薪酬

2020年末,公司员工2100人。其中,医疗服务1450人,销售660人,本科以上45%。人均薪酬10万。高管薪酬840万,利润占比6%。

【二】行业信息

平安证券研究报告显示,2019年我国眼科医疗服务市场规模达1240亿元。全球调研机构EiIi数据显示,我国眼镜市场2019年零售额达880亿元。

2019年,我国民营眼科专科医院890家,公立55家。眼科专科医院主要服务白内障、近视和青光眼等。

眼科诊疗服务需求由原来的“看得见”向“看得清晰、看得舒适、看得持久”转变。

白内障发病率与年龄高度相关,老龄化引发白内障手术市场增长。据《我国九省眼病调查》数据显示,我国50岁以上老年人白内障患病率为16%。2017年,中国实施白内障手术数量300万例。

我国青少年近视率与近视人口高居世界第一。

我国近视总患病人数约4.5亿,高度近视人口高达3000万。国家卫健委《2018年全国儿童青少年近视调查结果》显示,2018年全国儿童青少年总体近视率为54%。

同业竞争对手主要包括,爱尔眼科(300015.SZ)、希玛眼科(3309.HK)、德视佳(1846.HK)

【三】财务信息

资债表:2020年末,资产11亿,固定资产2亿,存货0.7亿,货币6亿。负债1.4亿,应付0.6亿。归母权益9.6亿,未分利润2.6亿。

利润表:2020年,营业收入8.3亿。白内障1.5亿,近视眼手术1.8亿,近视眼镜2.7亿,合计占比超过70%。

营业总成本6.9亿,成本4.7亿,销售费用和管理费用各1亿。利润总额1.5亿。

现金表:2020年,经营收到现金8.8亿,经营付出现金7亿,购买商品3亿,员工2.2亿。

募资情况:拟募集资金5亿。扩建沈阳何氏医院,新建北京何氏医院和重庆何氏医院,新建67家眼镜店。

【四】重大风险

1、准备布局全国,步子迈大了,容易被拖累

何氏眼科深耕辽宁市场,逐步向全国布局。全国的品牌知名度以及服务口碑需要培育,资源整合、医疗管理的复杂性和难度逐步增大。

2、大部分子公司盈利贡献不足,甚至严重亏损

主要依赖沈阳何氏、大连何氏、爱目商贸贡献净利润1.3亿,公司整体净利润才1亿。

3、涉及大量医疗纠纷

人体眼部结构精细且复杂,手术难度较大,手术效果与医生素质、诊疗设备、患者个人体质及术后护理等多种因素密切相关。近三年,涉及医疗纠纷57人,已赔付200多万。

(本文仅供参考,不构成投资建议,风险自担)

欢迎大家把关心的IPO写在评论区,我会作为后续选题。

选题被选中后会随机发放红包1元至5元。

揭秘OK镜:角膜塑形镜能治愈近视吗?佩戴后能做激光近视手术吗

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者陈晓丽

受过度使用电子产品、户外活动时间不足等多种因素影响,我国青少年儿童近视率一直处于较高水平。与此同时,父母对于改善孩子视力状况的意识也在不断提高,希望能够找到一种办法能够控制孩子近视发展,角膜塑形镜便开始流行。

角膜塑形镜是防控近视进展的有效手段

“角膜塑形镜的全称是塑形用硬性角膜接触镜,俗称OK镜,可用于8岁-18岁的近视人群。”山东省眼科医院角膜接触镜科副主任医师张菊介绍,角膜塑形镜采用与我们人体角膜的表面几何形态相反的设计,佩戴时对角膜实施可调控、可逆的压迫,使角膜中央区域的弧度在一定范围内变平,从而达到提高裸眼视力,减缓近视发展的效果。

最早的角膜塑形镜,起源于20世纪60年代,1997年开始进入中国。随着镜片材质和设计的不断升级,角膜塑形镜也经历了从第一代产品到第四代产品的更迭。如今,镜片的透氧系数和表面亲水性大幅提高,镜片表面也从一弧设计变为多弧设计,提升了佩戴的舒适度。

在角膜塑形镜本身发展的同时,其市场也经历了从缺乏管理到逐渐规范和发展的过程。2018年6月,国家卫健委发布的《近视防治指南》,首次将角膜塑形镜纳入单纯性近视矫正措施。在认定角膜塑形镜近视防控有效性中指出,长期配戴角膜塑形镜可延缓青少年眼轴长度进展约0.19毫米/年。

2019年,国家卫健委发布了《儿童青少年近视防控适宜技术指南》,提出近视儿童青少年在使用低浓度阿托品或者佩戴角膜塑形镜(OK镜)减缓近视进展时,建议到正规医疗机构,在医生指导下,按照医嘱进行。

“值得注意的是,角膜塑形镜是防控近视进展,并不是治愈近视。”张菊表示,很多家长抱着治愈近视的目的来给孩子配角膜塑形镜,这是大家的误解,“目前真性近视仍然不可治愈,佩戴角膜塑形镜只是减缓近视发展的速度,例如原来可能每年会增加100度,佩戴后每年只增加50度,具体防控效果还要取决于佩戴者的用眼健康。”

每副价格大约在7000元-15000元

来自医疗器械行业协会的统计数据显示,我国角膜塑形镜市场规模正在高速增长,2011年-2015年,角膜塑形镜消费量从15万副左右增长到了64万副左右。

虽然市场规模在不断扩大,角膜塑形镜其实仍属于高端消费。张菊介绍,目前,市场上的角膜塑形镜有国产和进口之分,根据不同的品牌、不同的设计和材料,一副角膜塑形镜的价格在7000元-15000元之间,其中,进口角膜塑形镜价格更高。也正因如此,角膜塑形镜被不少网友戏称为“眼科界茅台”。

角膜塑形镜价格之所以高,存在多方面因素影响。从角膜塑形镜生产的角度来看,高透氧材料和技术开发成本高、生产工艺复杂,目前国内仅少数几家企业具有国家食药监总局颁发的角膜塑形镜产品注册证。

同时,在验配角膜塑形镜的角度来看,对医生资质要求也高。角膜塑形镜的验配包括多项检查。根据各阶段的临床特点,角膜塑形镜验配流程共分为初次配前检查、取镜日检查、戴镜首日复查、配后复查这四大流程。

“对于初次配戴者,需在配镜后第1天、第1周、第1个月、第3个月和以后每2-3个月定期复查。”张菊介绍,如果佩戴时出现任何不适,还需要随时就诊检查。

此外,和框架眼镜一样,角膜塑形镜的使用时间也非常有限,一般配戴1年-1.5年后就要更换。“如果不及时更换,容易出现镜片变形,影响视力及近视控制效果,还会影响角膜健康。”张菊说。

必须到二级及以上医疗机构验配

在角膜塑形镜进入我国市场的早期,由于缺乏行业管理、验配经验和技术有限、富有误导性的广告、佩戴者不规范使用等原因,不少佩戴者出现在使用角膜塑形镜过程中出现不良反应的情况时有发生,有的甚至因此造成了严重后果。

2001年,原国家卫生部发布了《关于加强医疗机构验配角膜塑形镜管理的通知》,为保证医疗安全,维护患者权益,国家医疗机构验配角膜塑形镜的执业管理要求,角膜塑形镜必须在具有《医疗机构执业许可证》的二级及以上的医疗机构进行验配,并且要求该医疗机构验配人员中的医师应具有中级以上眼科执业医师资格,技师要求具有中级以上技师职称,并须在眼科医生的配合下完成验配工作。

“如果随便到一家视光中心配角膜塑形镜,没有专业医生对眼部进行全面检查,验配风险很高。”张菊提醒。

曾经有一位初三学生,因为视光中心角膜塑形镜验配过程不规范,导致眼部严重不适。法院审判结果认定,该视光中心存在违规销售注册证过期的角膜塑形镜产品、违规验配角膜塑形镜等行为。

“角膜塑形镜也不是想配就能配,有一定的禁忌症。”张菊说,例如存在活动性角膜感染、角膜异常、眼压异常等眼部疾病,或者患有糖尿病等全身性疾病,都不适合佩戴角膜塑形镜。

角膜塑形镜必须使用专用护理液

有些人担心,配戴角膜塑形镜后角膜会变薄。对此,张菊解释说:“佩戴角膜塑形镜后,角膜中央上皮细胞会移行到中周部,中央变薄,中周部变厚。正常人的角膜厚度是500-550个微米,塑形后角膜会变薄几个微米,几乎可以忽略不计。而且这是暂时性的可逆过程,停戴后就会恢复原来厚度。”

佩戴角膜塑形镜也不会影响未来做激光矫正近视手术,“停戴角膜塑形镜一段时间后,角膜会完全恢复到配戴前的基本形态,只要眼部相关检查没问题,完全可以做激光近视矫正手术。”张菊说。

为了尽量避免或减少佩戴时的不适,张菊提醒大家,要注意规范使用角膜塑形镜,注意卫生,使用角膜塑形镜专用护理液清洗镜片。

“角膜塑形镜的材质属于高透氧媒介,如果镜片上有细菌或者病毒,很容易借助镜片进入眼内,而且,一旦发生感染,往往都是急症。”张菊解释说,

国家药品监督管理局发布的《角膜塑形用硬性透气接触镜说明书编写指导原则(2020年修订版)》也明确规定:禁止使用任何其他液体(如自来水、冷开水、蒸馏水、软性镜片护理液等)护理镜片,否则可能导致眼睛发炎,并影响镜片的使用寿命。

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